Las lesiones masivas, como los traumatismos y las quemaduras, pueden producir pérdida de una gran área de piel y pueden formar cicatrices hipertróficas. Estos tipos de cicatrices pueden restringir el movimiento de músculos, articulaciones y tendones.

Frecuentemente, la cirugía elimina el tejido cicatricial extra e implica una serie de pequeñas incisiones en ambos lados de la cicatriz, las cuales crean colgajos de piel en forma de V. El resultado es una cicatriz delgada, menos notoria, debido a que la forma como la herida cierra después de una plastia en Z sigue muy de cerca los pliegues naturales de la piel.