19 Июл

Осмотр шрама

Рубцовая ткань образуется после какого- либо повреждения или хирургического вмешательства. Степень рубца может определяться размером , глубиной и расположением данной раны, так же зависит от возраста, наследственности и характеристики кожи человека.

Эта операция направлена исключительно на улучшение , а так же на уменьшение появления рубцов. Она восстанавливает функции и корректирует изменения на коже, вызванные раной, травмой или операцией.

В зависимости от сложности операции, рубец может быть откорректирован с помощью амбулаторной хирургии под местной анестезией.

Время проведения корекции рубца зависит от пациента , так как рубцы сокращаются и со временем становятся менее заметными . Можно перенести хирургическую коррекцию до момента , пока не осветлится цвет рубца , что может продлиться несколько месяцев или даже год после заживления раны.

Каковы показания к корекции рубцов?

Келоидные рубцы. Они имеют необычный процесс заживления, так как они более толстые , их цвет и текстура отличается от остальной кожи. Келоиды выходят за край раны , они более толстые и с морщинистым эффектом.

Рубцы, расположенные под углом . Они препятствуют движению и чрезмерно нагружают кожу .
Рубцы, которые увеличились в размере .
Рубцы, которые искажают черты лица.

Какие методы используются для улучшения внешнего вида рубцов?

Можно удалить рубец полностью и тщательно закрыть рану очень тонким внутрикожным швом
Метод Дермабразии заключается в удалении верхних слоев кожи с помощью специальной проволочной щетки под названием Клубника. На этой области вырастает Новая кожа . Дермабразия может быть использована для сглаживания поверхности кожи или уменьшения нарушений.
Сильные повреждения (травмы и ожоги ) могут повлечь за собой потерю большой области кожи , а также формирование гипертрофических рубцов . Такие типы рубцов могут ограничить движение мышц, суставов и сухожилий. Путём хирургичесского вмешательства можно удалить лишную рубцовую ткань . Такая операция состоит из ряда небольших разрезов с обоих сторон рубца , которые создают кожные лоскута в форме буквы V. В результате останется тонкий шрам , менее заметный, так как рана после пластики закрывается в форме Z , пластика выполняется очень близко с естественный складками кожи
При пересадке кожи берётся тонкий слой кожи с другой части тела, и размещается на поврежденной области.

Операция пересадки кожи заключается в перемещении плотного слоя кожи вместе с жиром, нервами , кровеносными сосудами и мышцами от здоровой части тела в поврежденное место. Этот метод используется тогда, когда было потеряно значительное количество кожи в повреждённом месте , когда тонкий рубец не заживает, или в том случае , если необходимо улучшить функции.
Расширение тканей используется для поврежденой кожи, в результате врожденных дефектов и травм. Под кожу вводится силиконовый баллон и постепенно заполняется соленой водой. Таким образом растягивается кожа и со временем растет.

Какое лечение будет необходимо?

Для коррекции келоидного рубца , на послеоперационную зону помещается эластичный бинт, чтобы предотвратить повторное появление рубца .

Для других типов коррекции рубцов накладывается мягкий компресс . Швы в области лица обычно удаляются через 3 — 4 дня и от 5 до 7 дней в других частях тела .

В большинстве случаев, вернуться к нормальной деятельности можно сразу вскоре после операции . Рекомендуется избегать движения, при которых свежий шрам может потянутся и разойтись.

Если сустав находится длительное время в неподвижном состоянии, необходимо применение физиотерапии помимо хирургии, чтобы восстановить полную его функцию.

Так же , необходимо будет избегать попадания солнечных лучей на шрам в течение нескольких месяцев после операции. Можно использовать противозагарные крема и / или непрозрачную повязку, чтобы предотвратить проникновения лучей солнца на шрам.

Каково прогнозирование процесса заживления?

Надо иметь в виду, что рубцы не смогут быть удалены полностью. Улучшение будет зависеть от направления и размера рубца , от возраста человека , типа и цвета кожи , а также от наследственных факторов , которые могут повлиять на процесс заживления.

Какие меры предосторожности я должен предпринять?

Для того ,чтобы ограничить риск кровотечения и кровоподтеков, необходимо избегать приема в течение 7 дней перед процедурой, антитромбоцитарных препаратов, таких как аспирин, дипиридамол, тиклопидин, … а также в течении 3 дней перед операцией, принимать противоспалительные не стеройды , имеющие антиагрегантное действие, такие как ибупрофен, диклофенак , индометацин, пироксикам, напроксен…